PRIMER

1. Menerima dan mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menetapkan dan menunjuk Pemohon (QOMARIYAH BINTI TA’AMAH) sebagai Perwalian anak dari anak Pemohon dengan almarhum MAS’UD BIN DAMIRI yang bernama MUHAMMAD RASYA DIMANSYAH BIN MAS’UD dan ADHWA FADHILATUL ILMA BINTI MAS’UD guna mengurus diri dan harta anak tersebut serta melakukan segala perbuatan hukum yang berkenaan dengan kepentingan anak tersebut hingga anak tersebut dewasa;
3. Menetapkan biaya perkara ini menurut peraturan perundang-undangan yang berlaku;

SUBSIDER

Atau apabila Pengadilan berpendapat lain mohon putusan yang seadil-adilnya ;